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Omitir información en la historia clínica determina la condena, información de Diario Médico


La Sala de lo Contencioso del Tribunal Superior de Justicia de Valencia ha condenado a la Consejería de Sanidad a indemnizar con casi 163.000 euros a los familiares de una paciente -115.035,21 y 47.931,33 euros, respectivamente-, que falleció a raíz de las lesiones producidas por un derrame cerebral, ya que no ha quedado acreditada en la Historia Clínica de forma fehaciente y documental cuál fue la intervención médica concreta realizada durante su abordaje en un centro hospitalario de esta comunidad.

Según figura en la sentencia, no consta en la Historia Clínica qué asistencia se prestó a la paciente al ingresar en el Servicio de Urgencias de dicho centro, ya que la hoja de dicho Servicio aparece en blanco, ni documentación alguna referida a la intervención realizada, tras la cual la paciente pasó al servicio de Neurocirugía ante la aparición de edemas cerebrales y accidente vasculares.

El informe de la Inspección Médica también reitera que no consta "qué tipo de asistencia se prestó a la paciente en el Servicio de Urgencias", ni tampoco información alguna sobre la cesárea realizada o las intervenciones llevadas a cabo en Neurocirugía sobre su estado.

Lee la información completa en Diario Médico:

http://www.diariomedico.com/2014/09/02/area-profesional/normativa/omitir-informacion-hc-determina-condena

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